Αλκοόλ
Πολλοί άνθρωποι καταναλώνουν αλκοόλ για να χαλαρώσουν, να απολαύσουν την παρέα των φίλων και της οικογένειάς τους, καθώς και για να αντιμετωπίσουν το άγχος που σχετίζεται με την κοινωνική ζωή, ή την εργασία. Σε αντίθεση με άλλες ναρκωτικές ουσίες που οι άνθρωποι χρησιμοποιούν για μερικούς από τους ίδιους λόγους, το αλκοόλ είναι φθηνό, νόμιμο και κοινωνικά αποδεκτό. Αν έχετε τον ιό HIV, ηπατίτιδα C, ή έχετε προσβληθεί και από τα δύο, είναι πιθανό να θελήσετε να επανεξετάσετε τη συχνότητα με την οποία πίνετε καθώς και την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνετε, αλλά και να σκεφτείτε σοβαρά τις συνολικές επιπτώσεις του αλκοόλ στην υγεία και την ποιότητα της ζωής σας.
Πλεονεκτήματα:
Το αλκοόλ βοηθά συχνά τους ανθρώπους να:
• Χαλαρώσουν και να απολαύσουν την παρέα του άλλου
• Νιώσουν μεγαλύτερη κοινωνική ή σεξουαλική αυτοπεποίθηση
• Απαλλαγούν από τις συνέπειες του πονοκεφάλου του ποτού που κατανάλωσαν την προηγούμενη νύχτα
• Μετριάσουν τις επιδράσεις της κοκαΐνης, της μεθαμφεταμίνης, της κρυσταλλικής μεθαδόνης, και άλλων διεγερτικών
• Αντικαταστήσουν ή να μειώσουν τη χρήση άλλων ναρκωτικών ουσιών που μπορεί να τους προκαλούν προβλήματα
• Εκπληρώσουν τις κοινωνικές και οικογενειακές υποχρεώσεις, ή τις κοινωνικές προσδοκίες
• Διαχειριστούν τον πόνο – που σχετίζεται είτε με τη φυσική, νοητική ή συναισθηματική υγεία
Μειονεκτήματα:
Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα, όπως:
• Ηπατική νόσο – ακόμη και αν δεν έχετε προσβληθεί από ηπατίτιδα C, η εντατική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει, με την πάροδο των ετών, τη δημιουργία ουλών που ενδεχομένως θα οδηγήσει σε κίρρωση
• Ταχεία εξέλιξη της νόσου της ηπατίτιδας C
• Συγκάλυψη άλλων προβλημάτων της ζωής (προβλήματα υγείας, ψυχικά και συναισθηματικά προβλήματα)
• Επιδείνωση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης, καθώς και συναφών διαταραχών σχετικά με τη διάθεση ή το άγχος
• Δυσκολία στις σχέσεις με τους φίλους, την οικογένεια ή τους συνεργάτες λόγω της ευκαιριακής άμετρης κατανάλωσης
• Παράλειψη λήψης συνταγογραφούμενων φαρμάκων ή μη παρεύρεση σε ιατρικά ραντεβού
Το ήπαρ
Το ήπαρ σας επεξεργάζεται οτιδήποτε καταπίνετε, αναπνέετε και λαμβάνετε με ενέσιμη χορήγηση/εισπνέετε.
Μεταξύ άλλων, το ήπαρ σας:
• Φιλτράρει τις τοξίνες και τα απόβλητα από την κυκλοφορία του αίματος
• Αποθηκεύει τις βιταμίνες, τα μεταλλικά στοιχεία και το σίδηρο
• Μετατρέπει τα θρεπτικά συστατικά σε ενέργεια
• Καθιστά τη χολή απαραίτητη για την πέψη
• Μετατρέπει τα τρόφιμα, τα χημικά και τα φάρμακα σε ουσίες που πρόκειται να χρησιμοποιηθούν ή να αποβληθούν από το σώμα σας
Το αλκοόλ και το ήπαρ
Το αλκοόλ είναι μια τοξική ουσία που πρέπει να μεταβολίζεται και να αποβάλλεται από το ήπαρ. Οι άνθρωποι που πίνουν πολύ για μια περίοδο πολλών ετών μπορούν να αναπτύξουν ίνωση (δημιουργία ήπιας μορφής ουλών στα ηπατικά κύτταρα), ή λιγότερο συχνά, κίρρωση του ήπατος, μια πιο σοβαρή μορφή της ηπατικής νόσου – ακόμα και όταν δεν έχουν ηπατίτιδα C. Οι περισσότεροι από εμάς γνωρίζουμε κάποιον ο οποίος αποβίωσε από «αλκοολική κίρρωση», αλλά που ποτέ δεν είχε ιογενή ηπατίτιδα. Ευτυχώς, καθένας που πίνει δεν αναπτύσσει ηπατικά προβλήματα. Φαίνεται ότι ο κίνδυνος εξαρτάται από έναν αριθμό παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της ποσότητας και ίσως του τύπου του αλκοόλ που καταναλώνετε, της κατάστασης του ήπατος (καθορίζεται από βιοψία), και αν αντιμετωπίζετε άλλους κινδύνους που προκαλούν ηπατική βλάβη (για παράδειγμα, αν λαμβάνετε φάρμακα που είναι γνωστό ότι προκαλούν τοξικότητα του ήπατος, όπως ορισμένα ψυχοτρόπα φάρμακα, φάρμακα για τη φυματίωση, ή αντιρετροϊκά φάρμακα). Μελέτες έχουν καταδείξει ότι μερικοί άνθρωποι πίνουν σε μεγάλο βαθμό για πολλά χρόνια χωρίς προβλήματα, ενώ άλλοι αναπτύσσουν αλκοολική κίρρωση. Αυτή η διαφοροποίηση είναι εύλογη, δεδομένου ότι οι άνθρωποι βιώνουν πολύ διαφορετικά τις συνέπειες του αλκοόλ και άλλων ναρκωτικών ουσιών, ανάλογα με το αντίστοιχο βάρος, το φύλο τους, το μεταβολικό ρυθμό, την πρόσληψη τροφής, και άλλους γενετικούς παράγοντες που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο οι χημικές ουσίες [συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ] είτε απορροφώνται, διανέμονται, ή απομακρύνονται από το σώμα.
Ηπατίτιδα C και αλκοόλ:Οριακή γραμμή
Υπάρχουν 2 βασικά ζητήματα σχετικά με το αλκοόλ και την ηπατίτιδα C:
1. Το αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο εξέλιξης της νόσου της ηπατίτιδας C;
Η εντατική κατανάλωση αλκοόλ – περιλαμβανομένης της ευκαιριακής άμετρης κατανάλωσης στην πάροδο του χρόνου – μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εξέλιξης της ηπατικής νόσου. Όσον αφορά την ηπατίτιδα C, μελέτες έχουν καταδείξει ότι η μέτρια έως η υψηλή κατανάλωση αλκοόλ προβλέπει ανεξάρτητα τον κίνδυνο που διατρέχει το άτομο σε σχέση με την εξέλιξη της ηπατικής νόσου, ειδικότερα, αναφορικά με την ίνωση και την κίρρωση. Οι περισσότερες από αυτές τις μελέτες εξετάζουν άτομα που έπιναν περισσότερα από 50 γραμμάρια αλκοόλ την ημέρα – περίπου ένα μπουκάλι κρασί, ή 4 κανονικά ποτά. Οι πληροφορίες σχετικά με την κατανάλωση μικρότερης ποσότητας αλκοόλ και την ηπατίτιδα C είναι ασαφείς και ενίοτε αντικρουόμενες. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει ασφαλής περιορισμός του αλκοόλ για τα άτομα με ηπατίτιδα C, είναι καλύτερο να εστιάσουν στην οριστική διακοπή του.
ΟΣΟ ΛΙΓΟΤΕΡΟ ΠΙΝΕΤΕ, ΤΟΣΟ ΤΟ ΚΑΛΥΤΕΡΟ
2. Οι άνθρωποι που πίνουν, μπορούν να λαμβάνουν θεραπεία για την ηπατίτιδα C;
Μερικοί γιατροί αρνούνται να αναλάβουν τη θεραπεία ασθενών με ηπατίτιδα C που πίνουν, ειδικά αυτούς που πίνουν πολύ (περισσότερο από 3-5 ποτά ημερησίως) και πληρούν τα κριτήρια του DSM-IV (Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Διανοητικών Διαταραχών) αναφορικά με την εξάρτηση από το αλκοόλ – που σημαίνει ότι εξαρτώνται φυσιολογικά από μια δεδομένη ποσότητα αλκοόλ και ενδέχεται να έχουν στερητικά συμπτώματα (τρέμουλο, σπασμούς, κ.λπ.), αν ξαφνικά σταματήσουν. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η έρευνα σχετικά με το εάν το αλκοόλ μειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ηπατίτιδας C είναι αντικρουόμενη. Πολλές μελέτες εξέτασαν άτομα που λάμβαναν παλαιότερες εκδόσεις ιντερφερόνης (απλή ιντερφερόνη άλφα) και διαπίστωσαν χαμηλότερα ποσοστά επιτυχίας της θεραπείας σε άτομα που έπιναν, αλλά αυτές οι μελέτες δεν λαμβάνουν υπόψη την τακτική προσήλωση στη θεραπεία. Γι ‘αυτό, δεν γνωρίζουμε εάν τα χαμηλότερα ποσοστά παρατεταμένης ιολογικής ανταπόκρισης σε άτομα που έπιναν κατά τη διάρκεια αυτών των δοκιμών θεραπείας ήταν λόγω της κατανάλωσης, της ελάχιστης προσήλωσης στη θεραπεία, ή της χρήσης παλαιότερων και λιγότερο αποτελεσματικών θεραπειών. Μερικές μελέτες που χρησιμοποιούν δοκιμαστικούς σωλήνες, διαπίστωσαν ότι το αλκοόλ αυξάνει το ρυθμό αναπαραγωγής του ιού της ηπατίτιδας C, γεγονός που δεν παρατηρείται συστηματικά σε ασθενείς με ηπατίτιδα C που πίνουν. Η πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη δεν έχει μελετηθεί ακόμα σε πολύ μεγάλες ομάδες ασθενών που πίνουν, έτσι δεν γνωρίζουμε πολλά για το αν το αλκοόλ παρεμβαίνει πραγματικά ή μειώνει την ανταπόκριση στη θεραπεία με την τρέχουσα συνήθη περίθαλψη. Τα καλά νέα είναι ότι μερικοί γιατροί αναλαμβάνουν τη θεραπεία ασθενών που πίνουν και αναφέρουν καλά ποσοστά προσήλωσης στη θεραπεία. Ευτυχώς, από το 2002, οι κατευθυντήριες γραμμές για τη φροντίδα και τη θεραπεία της ηπατίτιδας C δίνουν έμφαση στο γεγονός ότι το αλκοόλ δεν αποτελεί αντένδειξη για τη θεραπεία, αλλά μάλλον, ένα τροποποιήσιμο εμπόδιο. Στο παρελθόν, η θεραπεία της ηπατίτιδας C αναβαλλόταν έως ότου οι ασθενείς ήταν νηφάλιοι για τουλάχιστον 6 μήνες. Τώρα, οι κατευθυντήριες γραμμές αναφέρουν ότι οι ασθενείς που πίνουν και που κάνουν χρήση ναρκωτικών ουσιών μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία για την ηπατίτιδα C και ότι οι αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία θα πρέπει να λαμβάνονται για κάθε περίπτωση χωριστά, μεταξύ γιατρών και ασθενών. Παρόλα αυτά, οι περισσότεροι γιατροί δεν αναλαμβάνουν τη θεραπεία των ασθενών που πίνουν σε πολύ μεγάλο βαθμό. Αν πίνετε μέτρια (περίπου 2 και 3 ποτά την ημέρα), μπορείτε να βρείτε γιατρούς πρόθυμους να αναλάβουν τη θεραπεία σας για την ηπατίτιδα C.Τον τελευταίο καιρό, οι περισσότεροι γιατροί είναι πρόθυμοι να αναλάβουν τη θεραπεία ασθενών που το έχουν ανάγκη, ακόμη και αν δεν μπορούν να σταματήσουν να πίνουν εκ των προτέρων, επειδή τα άτομα με ηπατίτιδα C που πίνουν, έχουν σε μεγάλο βαθμό υψηλότερο κίνδυνο εξέλιξης της ηπατικής νόσου. Οριακή γραμμή: Εάν σκέφτεστε να υποβληθείτε σε θεραπεία για την ηπατίτιδα C και πίνετε αλκοόλ, μπορείτε να μειώσετε την κατανάλωση αλκοόλ ή να αναζητήσετε έναν γιατρό που να μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας. Μερικά άτομα επιλέγουν να μην αποκαλύπτουν την κατανάλωση αλκοόλ στον γιατρό τους.
Αλκοόλ και συλλοίμωξη HIV με ηπατίτιδα C
Πολλά από αυτά που αναφέρθηκαν παραπάνω ισχύουν, επίσης, με μερικές επιφυλάξεις,
για τους ασθενείς με συλλοίμωξη.
• Τα άτομα με HIV οι οποίοι έχουν επίσης ηπατίτιδα C (που ονομάζεται συλλοίμωξη HIV με ηπατίτιδα C) μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ηπατική νόσο που σχετίζεται με την ηπατίτιδα C.
• Επιπρόσθετα, η σοβαρή ηπατική βλάβη από ηπατίτιδα C αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου για ηπατοτοξικότητα που σχετίζεται με αντιρετροϊκή θεραπεία, ή οφείλεται σε φαρμακευτική αγωγή.
• Οι ασθενείς με συλλοίμωξη – ιδιαίτερα εκείνοι με Σύμπλεγμα διαφοροποίησης 4 λιγότερο από 200 – βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν κίρρωση του ήπατος που οφείλεται στην ηπατίτιδα C. Δεδομένου ότι το αλκοόλ είναι επίσης ένας ξεχωριστός, ανεξάρτητος παράγοντας για την εξέλιξη της νόσου, μπορεί να είναι ακόμη πιο σημαντικό να μειώσετε την κατανάλωση αλκοόλ, αν πάσχετε από συνυπάρχουσα λοίμωξη.
• Η κατανάλωση αλκοόλ δεν επηρεάζει αρνητικά την εξέλιξη της νόσου HIV. Μερικές μελέτες έχουν καταδείξει ότι οι άνθρωποι που πίνουν πολύ είναι λιγότερο πιθανό να λαμβάνουν συστηματικά τη φαρμακευτική τους αγωγή για τον ιό HIV.
• Μεγαλύτερη ανησυχία αποτελεί, ενδεχομένως, ο αυξημένος κίνδυνος ηπατοτοξικότητας που προκαλεί το αλκοόλ, ιδίως για τα άτομα που λαμβάνουν θεραπεία του HIV και καταναλώνουν αλκοόλ με μέτριο, εντατικό ή υπερβολικό βαθμό.
Αναρωτιέστε για την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνετε;
Μπορεί να έχετε ένα πρόβλημα με το αλκοόλ, αν απαντήσετε ναι σε οποιαδήποτε από αυτές τις ερωτήσεις, που λήφθηκαν από ένα τυπικό ερωτηματολόγιο που ονομάζεται «Δ.Ε.Ε.Π.»:
• Έχετε νιώσει ποτέ ότι θα πρέπει να ΔΙΑΚΟΨΕΤΕ την κατανάλωση αλκοόλ;
• Η κατανάλωση αλκοόλ ΕΠΗΡΕΑΖΕΙ άλλους τομείς της ζωής σας (εργασία, σχέσεις, οικογένεια);
• Έχετε νιώσει ποτέ ΕΝΟΧΟΣ(-Η) για την κατανάλωση αλκοόλ;
• Έχετε πιει ΠΟΤΕ ποτό το πρωί, προκειμένου να ηρεμήσετε τα νεύρα σας ή για να απαλλαγείτε από έναν πονοκέφαλο μετά από νυχτερινή έξοδο;
Ακόμη και αν αυτές οι ερωτήσεις δεν ισχύουν, αν έχετε ηπατίτιδα C, μπορεί να είναι καλό να σκεφτείτε σοβαρά τις ποσότητες αλκοόλ που καταναλώνετε – και να παρατηρήσετε εάν αυτές οι ποσότητες αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου.
Τι είναι η συνηθισμένη ποσότητα αλκοόλ;
Το μεγαλύτερο μέρος της έρευνας γύρω από την ηπατίτιδα C και το αλκοόλ καθορίζει την υψηλή κατανάλωση αλκοόλ πάνω από τα 50 γραμμάρια αλκοόλ την ημέρα (Τα γραμμάρια είναι ευρωπαϊκή μονάδα μέτρησης. Τα 50 γραμμάρια είναι περίπου 4 κανονικά ποτά, ή ακριβώς λιγότερο από ένα μπουκάλι κρασί.) Η τυπική ποσότητα αλκοόλ ορίζεται στις 12 ουγκιές μπύρας, 5 ουγκιές κρασί, ή 1 ουγκιά αποσταγμένου ποτού με 40% οινόπνευμα. Είτε θέλετε να πιείτε κρασί, μπύρα, βότκα, ουίσκι ή άλλα βαριά ποτά, το γράφημα που ακολουθεί θα σας βοηθήσει να καταλάβετε ποια είναι η συνηθισμένη ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνετε σε τακτική βάση.
Τι είναι η μετριοπαθής και η ευκαιριακή άμετρη κατανάλωση αλκοόλ;
Η μετριοπαθής κατανάλωση αλκοόλ είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την «ελεγχόμενη» ή μέτρια κατανάλωση που δεν πληροί τα κριτήρια του DSM (Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Διανοητικών Διαταραχών) για την εξάρτηση από το αλκοόλ ή την κατάχρηση. Η μετριοπαθής κατανάλωση ορίζεται συχνά ως προς τη συνηθισμένη ποσότητα των ποτών που καταναλώνετε. Οι μονάδες αυτές διαφέρουν στους άνδρες και στις γυναίκες, δεδομένου ότι οι γυναίκες απορροφούν, διανέμουν και μεταβολίζουν το αλκοόλ σε διαφορετικούς ρυθμούς απ’ ό,τι οι άνδρες, ενώ συνήθως απαιτείται μικρότερη ποσότητα αλκοόλ για να βρεθούν σε κατάσταση μέθης. Οι περισσότεροι σύμβουλοι θεραπείας εξαρτημένων ατόμων από τα ναρκωτικά και οι πάροχοι ιατρικών υπηρεσιών ορίζουν τη μετριοπαθή κατανάλωση αλκοόλ ως εξής:
Άνδρες: 2-3 ποτά την ημέρα ή λιγότερα από 14 την εβδομάδα
Γυναίκες: 1-2 ποτά την ημέρα ή λιγότερα από 7 την εβδομάδα
Μερικοί άνθρωποι δεν πίνουν σε καθημερινή βάση, αλλά, κατά περιόδους, επιδίδονται στην ευκαιριακή άμετρη κατανάλωση αλκοόλ. Η ευκαιριακή άμετρη κατανάλωση μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο δημιουργίας προβλημάτων στο ήπαρ, έστω και αν δεν πίνετε τακτικά. Αν ρωτήσετε τον εαυτό σας το ακόλουθο ερώτημα και η απάντηση είναι περισσότερο από δύο φορές, ενδέχεται να θελήσετε να σκεφτείτε σοβαρά να προσπαθήσετε να μειώσετε την υπερβολική ποσότητα αλκοόλ, ή να βρείτε άλλους τρόπους για να μειώσετε την ποσότητα που καταναλώνετε:
Πόσες φορές τον τελευταίο μήνα καταναλώσατε
5 ή περισσότερα ποτά σε μία ημέρα; (άνδρες)
4 ή περισσότερα ποτά σε μία ημέρα; (γυναίκες)
Με ποιον τρόπο μπορώ να μειώσω την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνω;
Παρακάτω παρατίθενται μερικές συμβουλές για τον περιορισμό ή το μετριασμό της κατανάλωσής σας σε αλκοόλ:
• Ξεκινήστε με ένα μη αλκοολούχο ποτό, όπως νερό, σόδα, ή χυμό.
• Προσπαθήστε να μην έχετε μεγάλες ποσότητες αλκοόλ στο σπίτι.
• Δείτε αν μπορείτε να περιορίσετε την ΠΟΣΟΤΗΤΑ που πίνετε (για παράδειγμα, καταναλώστε λιγότερα από 2 ποτά σε μία περίσταση, ή απλά ένα ποτό την ημέρα)
• ΕΝΑΛΛΑΣΣΕΤΕ την κατανάλωση αλκοολούχων και μη αλκοολούχων ποτών (πιείτε μια μπύρα και μετά ένα ποτήρι νερό)
• Μειώστε τη συχνότητα με την οποία πίνετε (δοκιμάστε να πίνετε μέτρια μία ή δύο φορές κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, αντί να επιδίδεστε σε ευκαιριακή άμετρη κατανάλωση αλκοόλ τα Σαββατοκύριακα)
• Προσπαθήστε να μην πίνετε με άδειο στομάχι και πίνετε σιγά-σιγά.
• Αν προσπαθείτε να διακόψετε την κατανάλωση αλκοόλ, αποφύγετε τους χώρους υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ
Τι γίνεται αν θελήσω να διακόψω την κατανάλωση αλκοόλ;
Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να αλλάξετε τη σχέση σας με το αλκοόλ και άλλες ναρκωτικές ουσίες, καθώς καμία ενιαία προσέγγιση δεν λειτουργεί για όλους. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές στρατηγικές για τη διακοπή του αλκοόλ – όπως να το προσπαθήσετε μόνοι σας, να απευθυνθείτε σε σύμβουλο και ομάδες υποστήριξης, να διαχειριστείτε τη μετριοπαθή κατανάλωση αλκοόλ (που περιλαμβάνει την ατομική συμβουλευτική και την υποστήριξη σχετικά με τους στόχους κατανάλωσης αλκοόλ που έχετε θέσει για τον εαυτό σας), να απευθυνθείτε στους AA, και, για μερικούς ανθρώπους, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των στερητικών συμπτωμάτων. AA: Υπάρχουν εκατοντάδες προγράμματα Ανώνυμων Αλκοολικών σε όλη τη χώρα. Τα προγράμματα αυτά έχουν βοηθήσει κάποιους ανθρώπους που τα χρησιμοποιούν να παραμείνουν νηφάλιοι και να συμμετάσχουν σε ένα εκτεταμένο σύστημα υποστήριξης. Καθώς τα προγράμματα AA επικεντρώνονται στην αποχή – και η ιδέα ότι τα άτομα είναι ανήμπορα στις επιπτώσεις του αλκοόλ – μπορεί να μην είναι η καλύτερη επιλογή για όσους καταναλώνουν αλκοόλ μαζί με ναρκωτικές ουσίες, αλλά δεν θέλουν απαραιτήτως να απέχουν από το αλκοόλ ή να σταματήσουν να πίνουν εντελώς.
Θεραπεία: Αν θέλετε να δοκιμάσετε τη θεραπεία για τη διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ, υπάρχουν διάφορες επιλογές που είναι διαθέσιμες: κλινικές αποτοξίνωσης, ενδονοσοκομειακά οικιστικά προγράμματα, προγράμματα εξωτερικών ιατρείων και μερικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στο μετριασμό των στερητικών συμπτωμάτων σε άτομα που σκοπεύουν σοβαρά να διακόψουν το αλκοόλ. Εάν προσπαθείτε να απεξαρτηθείτε από το αλκοόλ, ένα πρόγραμμα θεραπείας ή ένας πάροχος ιατρικών υπηρεσιών μπορεί να διευκολύνει λίγο την αρχική απομάκρυνση και να μετριάσει τις σωματικές/ψυχικές συνέπειες (συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου για επιληπτικές κρίσεις), συνταγογραφώντας ήπια ηρεμιστικά για ένα μικρό χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών. Ένα όφελος των προγραμμάτων θεραπείας είναι ότι προσφέρουν ομάδες υποστήριξης και παροχή συμβουλών. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν το γεγονός ότι τα προγράμματα αυτά επικεντρώνονται στην αποχή από όλα τα ναρκωτικά, και μπορεί να μην είναι φιλικά προς όσους που εξακολουθούν να κάνουν χρήση ηρωίνης, κοκαΐνης, ή άλλων ναρκωτικών ουσιών.
Διαχείριση μετριοπαθούς κατανάλωσης αλκοόλ
Τα προγράμματα διαχείρισης μετριοπαθούς κατανάλωσης αλκοόλ είναι προγράμματα μείωσης των βλαπτικών συνεπειών που βοηθούν τους ανθρώπους να αποφασίσουν με ποιον τρόπο μπορούν να μειώσουν την κατανάλωση τους, και να μοιραστούν τις εμπειρίες τους με άλλους εφόσον διακόψουν πραγματικά ή μειώσουν τη χρήση αλκοόλ με επιτυχία. Μερικοί άνθρωποι έχουν διαπιστώσει ότι η διαχείριση της μετριοπαθούς κατανάλωσης αλκοόλ, η οποία περιλαμβάνει τακτικές συναντήσεις με έναν σύμβουλο, κατά τις οποίες συζητούν τη σχέση τους με το αλκοόλ και άλλες ναρκωτικές ουσίες και θέτουν βραχυπρόθεσμους στόχους, τους βοήθησε να μειώσουν την κατανάλωση αλκοόλ.
Ψυχική/ψυχολογική υγεία
Μερικές φορές, οι άνθρωποι που πίνουν, επίσης, υποφέρουν από κατάθλιψη ή/και άγχος, ή άλλες διαταραχές της διάθεσης. Δουλεύοντας με έναν σύμβουλο ψυχικής υγείας για την αντιμετώπιση αυτών των βασικών θεμάτων μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να μειώσουν την κατανάλωση. Οι κοινωνικοί λειτουργοί, οι ψυχολόγοι και οι ψυχίατροι μπορεί να είναι σε θέση να βοηθήσουν με την υποκείμενη κατάθλιψη, το άγχος, και τις διαταραχές της διάθεσης, συνδυάζοντας τη θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή, ανάλογα με την περίπτωση. Πρόκειται για μια σημαντική παρέμβαση και μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να αισθανθούν πιο ήρεμοι, χαλαροί, και ως εκ τούτου, να είναι σε θέση να επικεντρωθούν στη διακοπή του αλκοόλ.
Θέματα που πρέπει να συζητήσετε με τον γιατρό σας
• Τι συμβαίνει στο ήπαρ σας: Ρωτήστε για τις εξετάσεις, όπως το τεστ RNA (ιικό φορτίο) για τον ιό της ηπατίτιδας C, τον γονότυπο, τα ηπατικά ένζυμα, το υπερηχογράφημα ή τη βιοψία ήπατος, που μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε αν έχετε ίνωση ή κίρρωση. Αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να καθορίσετε κατά πόσο είναι αναγκαίο να διακόψετε το αλκοόλ.
• Μόλις λάβετε την απόφαση να ακολουθήσετε θεραπεία για την ηπατίτιδα C– ρωτήστε ποια κριτήρια χρησιμοποιεί ο γιατρός σας και σκεφτείτε ποιοι παράγοντες είναι σημαντικοί για εσάς προκειμένου να λάβετε θεραπεία.
• Η θεραπεία της ηπατίτιδας C αποτελεί επιλογή για εσάς; Εάν όχι, πότε ο γιατρός είναι πρόθυμος να εξετάσει αυτό το ενδεχόμενο; Ποιες είναι οι άλλες επιλογές;
• Τι προτείνει ο γιατρός σας προκειμένου να σας βοηθήσει να περιορίσετε ή να διακόψετε το αλκοόλ;
• Εάν δεν μπορείτε να διακόψετε το αλκοόλ από μόνοι σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα που θα σας βοηθήσουν;
